Направление за хоспитализация №7 |
важи до 30 дни след издаването му |
Копие от Епикриза за проведено лечение в болница за активно лечение |
|
Етапна епикриза от личния лекар или специалист за проведено лечение в амбулаторни условия |
|
| ТЕЛК решение (при наличие на такова) |
Оригинал и 2 броя копия |
Фактура и касова бележка за платена потребителска такса при хоспитализация през 2010 г. |
Оригинал и 2 броя копия |
| Резервация за филиал с.Овча Могила |
по телефона-06327/24-41 |
Рецептурна книжка - когато се провежда медикаментозно лечение |
копие на 1-ва страница с имената и диагнозите и на последна страница с изписаните през последните месеци лекарства |
| Допълнително: |
|
за КП № 241 - ОРИГИНАЛ на ЕМГ от последните 4 мес. със заключението на специалист |
ОСТАВА В ЛЕЧЕБНОТО ЗАВЕДЕНИЕ !!! |
За КП № 244 актуална Ro снимка от последните 12 месеца, разчетена върху оригинал или копие на бланка (бл на МЗ №400 или 400а - “Искане за рентгеново изследване”) съдържаща:
1. Трите имена на пациента и възрастта му;
2.
Заключение на рентгенолога;
3.
Подпис и печат на рентгенолога
КАТ, МР с оригинален разчет, съобразно изискванията на НЗОК
При диагноза от КП № 244: “Увреждания на междупрешленните дискове в поясния и другите отдели на гръбначен стълб с радикулопатия” – освен Ro-изследване е необходимо и ЕМГ.
|
|